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九、认识过敏体质、过敏原及过敏认识误区
出处:澳洲别敏   发布日期:2010-2-20   浏览次数:2763

(九)认识过敏体质、过敏原及过敏认识误区

1、认识过敏体质 任何人都可能发生过敏反应,而产生过敏反应的重要内在条件之一就是具有过敏体质,然后接触到环境中的各种过敏原,如花粉、灰尘、螨等后,体内即产生大量的免疫球蛋白E,从而触发不当的免疫反应。这种过敏导致的炎症反应若发生在鼻腔,就造成过敏性鼻炎;发生在气管和支气管时就造成哮喘;发生在皮肤就造成过敏性皮炎;发生在胃肠道就造成过敏性肠胃炎。所以有过敏体质的人是过敏性疾病的易感人群,假如我们能及早识别并让他们远离过敏原的话,有过敏体质的人不一定会发生过敏性疾病。什么叫过敏体质? 一般将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为过敏体质。具有过敏体质的人更易发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,如有的患过敏性鼻炎和哮喘,有的患湿疹、荨麻疹,有的则对某些药物特别敏感,可发生药物性皮炎,甚至剥脱性皮炎。但是偶尔对某种已知因素发生高反应性,不能称作过敏体质。 过敏体质与遗传 过敏体质与遗传有很大的相关性,目前认为是一种多基因遗传。如追溯过敏史,过敏可以在其父母亲出现,也可能隔代在其祖父母发现,即隔代遗传。根据统计,若双亲中有一人患病,其下一代潜在发病率约为40%;双亲均患病,则下一代潜在发病率约为60%。 从医学角度认识过敏体质造成过敏体质的原因是复杂而多样的。从免疫学角度看,过敏体质的人常有以下特征: (1) 、免疫球蛋白E IgE )升高。IgE是一种介导过敏反应的抗体,正常人血清中含量极微,而过敏体质者可明显升高,甚至可高达正常人的1,000 倍~ 10,000 倍。 IgE的特点是亲细胞,即能结合在两种主要的致敏细胞,肥大细胞和嗜碱性细胞的表面,当过敏物质再次进入体内后就能与IgE相结合,并使上述两种细胞释放炎性介质,引起血管通透性增加、腺体分泌亢进、平滑肌收缩以及血、组织中嗜酸性细胞增多,嗜酸性细胞又可释放毒性蛋白,使组织产生炎症(过敏性炎症),导致临床一系列症状。(2 )、人体内的IgE抗体由T淋巴细胞控制它的生成量,T淋巴细胞是IgE生成量的调节管理系统。正常人T淋巴细胞1Th1)和T淋巴细胞2Th2)两类细胞有一定的比例,两者协调,使人体免疫保持平衡。某些过敏体质者往往 Th2 细胞占优势。 Th2 细胞能分泌一种称为白细胞介素 -4 IL-4)物质,它能诱导 IgE 的合成,使血清 IgE 水平升高。 (3)、正常人体胃肠道具有多种消化酶,使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血,而某些过敏体质者缺乏消化酶,使蛋白质未充分分解即吸收入血,使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体分泌性免疫球蛋白 A IgA),缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症,这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收,诱发胃肠道过敏反应。(4) 、正常人体含一定量的组织胺酶,对过敏反应中某些细胞释放的组织胺(可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等)具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应,症状也不明显,但有些过敏体质者却缺乏组织胺酶,对引发过敏反应的组织胺不能破坏,而表现为明显的过敏症状。如何避免和改善敏体质? 1 避免过敏体质应从母体开始 怀孕前 措施:避开在花粉大量传播期怀孕,也就是说要避开春季这段时间。原因:父母中的一人患有过敏症,那么他们的孩子有40% 的机率会患过敏症,如果是母亲有过敏,那么这种可能性就更大。怀孕时措施:孕妇应该避免接触过敏原,如螨虫、花粉、宠物等,尤其要戒烟。还要注意饮食均衡,小心某些易致敏的食品,如牛奶、蛋类、花生、海鲜等。 原因:研究表明,过敏原能够通过胎盘,并将子宫内的胎儿致敏。致敏危险期从妊娠中期开始。出生后 措施:哺乳时间至少 5-6 个月而且不要中断;在喂食阶段,最好一个一个逐步引入各种不同的蔬菜和水果,开始阶段尽量不要食用来自遥远异国的水果;蛋和鱼等可等到婴儿长到 1岁以后进食;含有花生的加工食物不要给儿童食用。 原因:小儿出生后接触过敏原的机率更大,从出生之日起就该全面小心防范。 2 别敏胶囊有助改善过敏体质 在悉尼大学进行的有关临床试验和实验研究证明,别敏胶囊能明显降低和清除血液内的过敏抗体IgE,(有关研究论文刊登在美国和欧洲国际医学权威刊物ANNALS OF ALLERGYASTHMA& IMMUNOLOGYALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY INTERNATIONAL),提高人体自身的免疫调节能力,帮助恢复机体内在平衡,使失控的免疫调节重新得到控制,过敏体质也得到改善,从而达到预防、保健、长治久安的效果。目前西药除了尚在试验阶段的抗IgE抗体外,尚无有效降低IgE水平的药物,因此抗过敏西药治标不治本,不能根治,也不能改善过敏体质。别敏弥补了西药的不足之处,其独特的作用机理和方式为过敏患者改善过敏体质提供了理论和物质基础,并为敏感症的治疗和研究开劈了新的途径和目标。 2、 认识过敏原 现代医学研究发现,过敏性疾病的发生,一方面取决于病人的过敏体质,另一方面取决于生活环境中过敏原的存在。过敏原是过敏发生的必要条件,离开了过敏原就可以避免过敏的发生,这是一种经济而有效的办法,所以过敏患者应积极了解和掌握有关过敏原的知识,并尽快查出过敏原,避免与之接触。认识过敏原,从而远离过敏原,这是防止过敏发生的第一步! 医学上对过敏原的分类 A.  吸入式过敏原 如:花粉、螨虫、粉尘、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。 B.  食入式过敏原 如:牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、抗菌素、消炎止痛药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。 C.  接触式过敏原 如:冷空气、热空气、紫外线、幅射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。 D.  注射式过敏原 如:抗菌素、异种血清等。 E.  精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离幅射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。现代生活中的过敏原 随着科技的进步和生活水平的提高,新的过敏原频频地进入人们的生活,对过敏症的发生推波助澜,应予高度重视。 衣 :在现代生活中,用化纤、尼龙、羊毛、玻璃纤维等原料制作的衣物千姿百态,光彩夺目。但临床医学资料表明,这些衣物极易导致皮肤过敏,引起皮肤瘙痒、红肿、疼痛等。另外,近年来流行羽绒服、羽绒被等,更易引起过敏性哮喘和皮炎。食 :现代生活节奏加快,为使人们生活方便,食品深加工技术广泛应用。许多成品、半成品、方便食品、速成食品等应运而生,而这些食品在制作过程中,化学添加剂大量增加,食品调味、防腐、保鲜、着色等化学制剂都是引起过敏的危险物质。住 :现代居室追求豪华的装饰,而装饰材料中的水泥、油漆、涂料、塑料、沥青、壁纸以及燃烧废物等,含有复杂的对人体健康有害的毒性和过敏性物质,这些物质通过呼吸道和皮肤的吸收进入人体,导致过敏性疾病的发生。行 :现代生活中,人们出差、旅行、度假等机会增多。活动地域不断扩大,有的人对新的生活环境很不适应,往往导致过敏反应的发生,出现皮炎、腹泻、哮喘等一系列症状,这就是民间常说的水土不服。 用: 现代化妆品日新月异,品种繁多,成分复杂。色素、香料、表面活性剂、防腐剂、漂白剂、避光剂等都是引起接触部位过敏的重要物质。电视机、录像机、电子游艺机等的荧光屏表面会产生静电荷。它对空气中的灰尘及微生物有吸附作用,若观看节目时间过长或离荧光屏太近,这种微生物和变态离子就会沉着在人的皮肤上,可能导致过敏性皮炎。常用的控制过敏原的方法 10 要从生活中仔细观察您对何种物质过敏,避开一切可疑或已知的致敏食物和药物,用作用相同或相似而又不致敏的食物和药物来代替那些可能或已知致敏的食物和药物,花粉季节尽量少出门,呼吸道感染流行期间,尽量减少出入公共场所。 11 螨是吸入性过敏原中最重要的过敏成分,以人或动物脱落的皮屑、毛发等为滋生物。在温度约25,湿度约80%时最容易滋生。因此家居的环境控制非常重要。被枕套、床垫、枕头等常以60以上热水清洗或暴晒,避免使用地毯、毛毯、羽绒被服 和填充式家具、玩具等;将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨和霉菌的生长。 12 避免饲养有毛宠物如猫、狗等,因为动物皮屑和排泄物容易引起过敏。 13 保持居家环境洁净,消灭蟑螂,室内不宜放置花草。 14 霉菌生长于25-32高温及高湿的环境中,房间里要经常开窗通风,以保持空气新鲜,浴室和地下室等也需注意排气通风,冷气机滤网需常清洗。 15 非过敏原的控制方面,则应注意避免着凉,预防感冒,保证充足的睡眠,防止过度疲劳,避免精神紧张和剧烈运动。 过敏患者尽快查出过敏原,避免与之接触,是预防敏感症的最为经济而有效的办法,但是不是所有的患者都能做到,因人们在日常生活中常常很难完全避开或找到过敏原,例如饮用水的污染、空气的污染、食品污染、病毒细菌感染等等,随时都可以造成过敏,而且有的人是一种过敏原过敏,有的人的过敏原可能有几种,很多过敏原还是未知的,所以,尽管远离过敏原是一种很好的办法,并不对所有患者都有用。怎么办呢?那就要调整免疫系统功能,通过增强自身免疫力来控制过敏反应的发生。别敏胶囊能提高人体自身的免疫调节能力,明显降低和清除血液内的过敏抗体IgE,帮助恢复机体内在平衡,增强体质,使失控的免疫调节重新得到控制,从而达到预防、保健、长治久安的效果,这也是别敏胶囊对过敏性疾病能斩草除根的根本原因。 对于反复发作的顽症和重症,推荐每年在春季或秋季到来前一个月开始服用别敏,连服3个月,最好坚持3年,有助于避免鼻敏感的季节性发作和逐步减轻并停止常年性发作,获得持久性疗效。 3、过敏认识误区 误区之一:过敏是终身的,无法改善 与之相反,过敏不是终身的,完全可以改善。 过敏最重要的特征是免疫球蛋白E IgE )升高。IgE是一种介导过敏反应的抗体,在过敏性疾病的发病机制中扮演着主角作用。正常人血清中IgE含量极微,而过敏患者可明显升高,甚至可高达正常人的1,000 倍~ 10,000 倍,远远超出了正常需要,这是过敏反应发生的基本条件和物质基础。目前西药除了尚在试验阶段的抗IgE抗体外,尚无有效降低IgE水平的药物,因此抗过敏西药治标不治本,不能根治。别敏胶囊弥补了西药的不足之处。在悉尼大学进行的有关临床试验和实验研究证明,别敏胶囊能明显降低和清除血液内的过敏抗体IgE,(有关研究论文刊登在美国和欧洲国际医学权威刊物ANNALS OF ALLERGYASTHMA& IMMUNOLOGYALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY INTERNATIONAL),提高人体自身的免疫调节能力,帮助恢复机体内在平衡,使失控的免疫调节重新得到控制,过敏体质得到改善,从而达到预防、保健、长治久安的效果。误区之二:过敏是免疫力增强的表现 过敏是机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应,实际上是一种病理性免疫增强,即对有些物质发生过于强烈的免疫反应,从而对身体造成伤害,过敏人群对病毒或细菌的抵抗力并不高于常人,与之相反,严重过敏患者常由于体质下降,导致免疫力也有所降低。误区之三:过敏性鼻炎是小病,治不治无所谓 过敏性鼻炎不致命,常被人们认为是小毛病,然而患者的生活因此受到干扰,导致生活质量下降,日常活动和社会交际受限制,工作效率降低,影响睡眠和休息。青少年突出的问题是影响注意力和学校作业的完成,导致学习成绩下降,使患者十分苦恼。过敏性鼻炎如不及时治疗,还会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、哮喘等,其中哮喘是过敏性鼻炎最常见,最严重、危害最大,也是最值得重视的并发病症。据统计,过敏性鼻炎患者哮喘的发病率为20%40%,甚至有报道认为可高达60%,而哮喘患者中伴有过敏性鼻炎的比例也达60%左右,儿童哮喘患者中更可达80%以上。近年来,越来越多的研究结果证实,过敏性鼻炎和哮喘实际上是一种联合病,属于同一气道内同一种持续性炎性疾病。所以可以说,哮喘是过敏性鼻炎的延伸,或者说过敏性鼻炎是哮喘的早期表现,可向哮喘逐步推进, 它们常以相互储存的方式在同一病人身上共存。因此,过敏性鼻炎可谓小毛病,大危害,值得重视。积极治疗并及时控制是很有必要的。误区之四:把过敏性鼻炎当作普通感冒治 过敏性鼻炎和感冒症状类似,往往容易混淆,从而延误过敏性鼻炎的治疗,造成严重并发症。如何来辨别感冒和过敏性鼻炎呢?一般可以从以下五个要点来区分: 10 打喷嚏:有过感冒经历的人都知道,感冒虽然会打喷嚏,但次数并不多,更不会有连续多次,而过敏性鼻炎的特症之一就是连续打喷嚏,甚至连续打十几个或更多。 22 流清鼻涕:从感冒伴随的症状来看,流清水鼻涕一般出现在感冒初期,而且流量并不会很多,到感冒中、后期就转为脓鼻涕,而过敏性鼻炎恰恰相反,一直是大量的清水鼻涕,随着打喷嚏的同时,清水鼻涕就会倾泻而下,这是过敏性鼻炎的又一主要特症。 31 鼻痒:感冒时,鼻子最主要的症状是长时间的鼻塞,但如果你患上了过敏性鼻炎,除鼻塞外,鼻腔与咽喉部位还会发痒。轻度鼻痒的人会觉得鼻内好像有只蚂蚁在爬,忍不住要不停用手搓揉鼻部。鼻痒严重者还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒,并出现嗅觉减退。 40 其他症状:感冒是由于人体本身免疫力下降,感染了感冒病毒,因此在感冒的同时,一定还会并发一些全身症状,比如发烧、喉咙痛、全身无力、肌肉酸痛、咳嗽等,而过敏性鼻炎是上呼吸道粘膜对某种物质产生的免疫变态反应,发作时通常不会出现以上全身症状。 43 检查方面,感冒患者的上呼吸道粘膜以充血表现为主,而过敏性鼻炎则是以苍白水肿为主。 误区之五:首次接触过敏原就直接诱发过敏过敏原首次与人体接触后并不直接诱发过敏,而是与人体免疫系统发生作用,产生过敏抗体IgE并吸附于肥大细胞、嗜碱细胞表面,使人体处于致敏状态。只有当过敏原再次接触人体,才会激活肥大细胞、嗜碱细胞,释放过敏介质 - 组织胺、慢反应物质等,然后过敏介质进入血液,通过血液与鼻粘膜、皮肤、气管等结合后爆发过敏症。 误区之六:过敏体质不会遗传事实是过敏体质会遗传。有关研究显示,当父母都是过敏体质时,其子女可以有 60% 左右获得过敏体质;仅母亲是过敏体质,其子女有 40% 左右的遗传机会;仅父亲是过敏体质,其子女有 30% 左右的遗传机会。研究还表明,具有家族史的患者发生过敏性疾病时症状常相对较重,治疗也更困难。遗传性过敏反应不仅仅在一个器官或部位发生,而是多种组织器官同时或相继发病。因此,不同的年龄,可以发生各种不同过敏反应,例如新生儿、婴儿期常出现湿疹;三岁后又会发生哮喘、过敏性鼻炎等:上学前后则又会出现过敏性紫癜等。误区之七:短毛宠物不会导致过敏 动物的毛(无论长短)不会导致过敏,真正的元凶是动物唾液里或皮肤上的蛋白质。猫比狗更容易引起过敏的原因就是猫更经常地舔自己的毛,从而使蛋白质散布在毛的表面。啮齿类动物一般都会导致过敏。如果您对有毛的宠物过敏,可以考虑养一些不长毛的宠物。误区之八:芳香鲜艳花朵的花粉是导致过敏的最主要原因 具有讽刺意义的是,美丽绽放的鲜花不容易引发过敏。这是因为鲜艳、芬芳鲜花的花粉往往比较重而且很粘,很难通过风来传播。这些花靠昆虫来传粉。所以,对这些植物的过敏并不常见,哪怕是频繁接触它们的人群也不多见。误区之九:随着年龄增长,过敏就能被克服 事实上,大多数人是随着年龄增长而患上过敏,而不是克服了过敏。虽然我们可以通过避免接触过敏原来降低对过敏原的敏感性,但是很难完全避免接触某些过敏原,如花粉、霉菌、尘土等,因而过敏体质的人终生都易受到过敏的困扰。误区之十:抗组胺药对各种过敏症都有效 抗组胺药是治疗过敏性疾病的主要药物,平时大家说的抗过敏药实际上大多数就是抗组胺药。抗组胺药由于生产容易,价格便宜,给药方便,所以临床上应用广泛。 实际上,抗组胺药的应用有局限性,其主要用于鼻敏感的治疗,对哮喘和过敏性皮炎则疗效欠佳。主要原因是引起支气管痉挛和皮肤搔痒等的过敏介质有许多种,包括神经肽,神经递质,蛋白酶类,细胞因子,花生四稀酸衍生物等,还有T细胞的介入。组胺并不是哮喘和过敏性皮炎的主要过敏介质。因而即使抗组胺药阻断了组胺的释放,仍不能阻止过敏反应的发生。这也可以解释为什么抗组胺药对鼻敏感平均也只有百分之七,八十的疗效。误区之十一:新一代抗组胺药完全无嗜睡作用 抗组胺药有三代了,第一代和第二代均有一定的嗜睡、镇静作用。第三代抗组胺药已问世,其能更有效的提供抗组胺作用,副作用很少,号称无镇静和困倦作用,但这是相对的,由于患者存在个体差异,故不可将新型抗组按药的无嗜睡作用绝对化。对于驾驶员、高空作业、危险工种、精细工种等应用新型抗组胺药仍应有所警惕。误区之十二:抗过敏西药快速有效,何必再用别敏胶囊 常用的抗过敏西药,包括抗组胺药和类固醇激素,短期内常常很有效,但只能治标,没有长期疗效和累积效应,也无预防作用,需终身服药,且有一定的副作用,因此使用上有局限性。别敏是纯天然药物,从11味草药中提取,其作用过程和机理不同于西药。别敏长于治本,能显著减少复发,显示长期疗效和预防作用,这是目前的化学药物所没有的独到之处,更可贵的是别敏没有观察到副作用。抗过敏西药和别敏的作用机理不同,各有特点,应各取所长,根据具体情况,两者分开或合并使用,常可取得更为满意的疗效。比如: 49 急性期或严重患者可两者合用,以尽快控制症状,待症状缓解后再逐步停用西药,并继续服用别敏数周,以巩固疗效。 50 长期使用抗组胺药或激素等西药的过敏患者,可加用别敏,有助于逐步减少西药用量,直至最终抽离和停用西药。 51 由于别敏有预防作用,对反复发作的患者,推荐每年在春季或秋季到来前一个月左右开始服用别敏一个疗程三个月,有助于避免鼻敏感的季节性发作和减轻常年性发作,并获得持久性疗效。

 



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